发布时间: 2023-12-08
庞明辉主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院胃肠外科
直肠息肉切除手术应根据不同的情况进行具体治疗,如果能够早期发现,息肉比较小,还没有恶变,可以在肠镜下切除。如果肠镜下切除困难,可依据病变部位进行手术治疗。若位置相对比较低,可以在手术室经肛完整切除,而TaTME手术(经肛全直肠系膜切除术)可用于处理比较困难的直肠息肉。 若息肉已经癌变,而且比较困难,比如男性的盆腔比较小,病变大,肠子相对较细,可以交给外科医生通过手术来治疗。直肠息肉发生癌变,相对而言是不愿意看到,早期的癌变还是可以首选肠镜治疗,比如ESD手术(内镜黏膜下剥离术),现在叫做硬镜,能够把直肠息肉恶变进行早期治疗。如果病变发展到一定程度,淋巴结有可能发生转移,需要外科医生进行手术,可以做腹腔镜把肠段切除,加上淋巴结根治性的清扫,相对来说是最彻底。
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