发布时间: 2023-07-26
杨丽萍副主任医师
山西省中医院脾胃病科
胃溃疡中医辨证是中医的胃脘痛范畴,从病位上看溃疡病类有虚实寒热之分,最近寒热虚实的特别多,首先五个证型的出现较少见,但是教科书上分为饮食停滞,病邪犯胃,脾胃虚弱,瘀血停滞,气阴两虚型较多见,饮食停滞并且犯胃,主要是饮食暴饮暴食引起,所以用健脾和胃的保和丸类的药治疗。脾胃虚弱可以用黄芪建中汤治疗,比如以黄芪为代表,瘀血停滞利用失笑散治疗,气阴两虚型可以利用一贯煎或平胃散治疗。肝气犯胃型可以选用柴胡疏肝散的治疗。还有饮食停滞可以用枳实导滞,还有通腑便秘、脾胃虚弱的利用补中益气的温中和胃,有清中汤、平胃散等,还有中医辨证,中医院的八味胃舒散、胃舒宁,肝胃舒治疗胃溃疡效果都较好的药物。
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