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肾囊肿和肾错构瘤是两种不同的疾病，都属于肾脏的良性占位性病变，二者具体区别如下：一、肾囊肿：1、发病原因：大多数单纯性囊肿就是一个大的水泡，这种囊肿发生机制并不清楚。一小部分是与遗传因素有关，大多数考虑是与肾小管憩室有关，随着年龄的增长肾小管憩室逐步扩大形成；2、临床表现：一般囊肿没有特殊的症状，只有合并出血或者感染时，可能会有腰部的不适和发热等全身症状；3、诊断：对于囊肿的诊断是行CT检查，但注意对于囊肿最重要的一点是进行Bosniak分级。Bosniak分级将囊肿分为了四级，其中I级、II级、IIF级通常被认为是良性的；III级可能有50%存在有恶性的可能，而IV级有90%可能就是恶性。因此对于囊肿最重要的就是良恶性的鉴别，当然绝大多数患者都是单纯性囊肿，不需要过分的紧张；4、治疗：对于囊肿的治疗主要是小于4公分的密切随访观察，超过4公分的可以考虑行穿刺，而绝对的手术适应证是囊肿直径8厘米，囊液大概500毫升，考虑行腹腔镜囊肿去顶减压术。二、错构瘤：1、发病原因：错构瘤是肾脏的良性肿瘤，发病原因不清；2、临床表现：早期没有什么临床症状，但随着错构瘤的增大可能会造成消化道症状。囊肿包括错构瘤内部如果出现了出血，可能会有腰部疼痛症状；3、诊断：对于错构瘤的诊断也是以CT诊断为主；4、治疗：治疗也是小于4公分的考虑随访观察，超过4公分的考虑保肾的各种治疗，对于体积过于巨大、不能排除恶性变的、肾门部的错构瘤以及错构瘤破裂出血，建议行肾脏切除手术。如果错构瘤破裂，这是一个外科急症，需要紧急的手术治疗。