发布时间: 2023-12-19
邓立力主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
直肠癌目前可以应用的靶向药物有很多种,通常包括三个类型,即针对血管内皮生长因子的靶向药物、抗EGFR的单克隆抗体、小分子酪氨酸激酶抑制剂。1、针对血管内皮生长因子的靶向药物:代表药物是贝伐珠单抗,是抗血管生成的药物,可以对抗直肠癌伴有的新生血管,可以使新生的血管减少,并且可以使血管正常化。所以,晚期的直肠癌病人如果伴有肝转移、肺转移等严重的情况,可以在化疗的同时,配合抗血管内皮生长因子的靶向药物,共同控制癌症病灶的发展;2、抗EGFR的单克隆抗体:代表药物是西妥昔单抗,这类药物在应用前通常要求进行基因检测,如果存在Ras基因,比如K-ras、N-ras是野生型,可以使用抗EGFR单抗进行治疗。需要注意的是,如果Ras基因有突变,就不适合使用这类药物治疗。而且西妥昔单抗通常也不单独应用,需要和化疗药物联合应用;3、小分子酪氨酸激酶抑制剂:比如呋喹替尼,直肠癌晚期的病人可以采用呋喹替尼进行三线治疗,控制病情的发展。
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