发布时间: 2023-08-31
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
踝关节若出现痛风后较突出的症状为关节突发红、肿、热、痛,通常存在诱因,如寒冷、剧烈活动或大量食用海鲜等高嘌呤饮食或饮酒等,夜间食用寒冷刺激食物后也可出现。患者通常存在高尿酸血症,若尿酸未得到较好控制,可出现反复关节的红、肿、热、痛症状。足趾第一跖趾关节为痛风性关节炎最常累及的典型部位,踝关节及其它如肩、肘、腕关节等亦可出现痛风性关节炎的表现,较突出特的征为起病较急,出现关节突发红、肿、热、痛,皮温较高且肿胀明显。通常采用秋水仙碱、非甾体类抗炎药及糖皮质激素进行消炎止痛控制后,可得到快速缓解,1周左右可得到控制。若脚踝关节出现肿痛,需与其它关节炎进行鉴别,如代谢性疾病、假性痛风或退行性病变、弥漫性结缔组织病等。
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