发布时间: 2023-12-28
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
正常卵圆孔在孩子出生后1-1.5岁可以发生自然的闭合,在这段年龄期间,如果做检查发现卵圆孔未闭,是一个正常的状态,不用特殊处理,只需定期进行随诊和观察。如果超过3岁,孩子的卵圆孔仍然处于开放的状态,这时称为卵圆孔未闭。如果孩子有卵圆孔未闭,但没有相关的临床症状,同时卵圆孔也没有血流动力学的改变,直径<5mm,这时建议家长带孩子定期进行随诊。建议定期如1年1次完善心脏彩超的检查,协诊卵圆孔的大小和血流动力学的改变。如果随着生长发育,卵圆孔终身都没有闭合,比如孩子已经10岁,甚至更大,还提示有1-2mm的卵圆孔,这时也不用过度紧张,建议定期随诊和观察即可。如果随着年龄的增长,卵圆孔的直径呈越来越大的趋势,比如卵圆孔的直径>5mm,孩子有相关的临床症状或完善心脏彩超的同时,发现卵圆孔出现一定的血流动力学的改变。这时可以通过心脏介入手术治疗,对卵圆孔进行封堵,做卵圆孔封堵的手术,可以让卵圆孔进行人为的闭合。
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