发布时间: 2023-04-12
张慧明副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
乳腺纤维瘤即乳腺纤维腺瘤,乳腺纤维腺瘤手术切除之后,还是存在着复发的可能性,一般包括以下几种原因:1、纤维腺瘤多发:即乳腺纤维腺瘤切除,切除得干净彻底,复发几率会比较低。还有一种情况,即乳腺内部本身就存在多个纤维腺瘤,本身乳腺纤维腺瘤存在着一种情况就是多发,称之为乳腺纤维腺瘤病,一个乳腺内可能存在多个的纤维腺瘤。患者进行手术,可能是将比较大的乳腺纤维腺瘤切除,还有比较小、细碎的乳腺纤维腺瘤没有切除,在手术之后,这些乳腺纤维腺瘤再生长,在临床表现上可能就觉得像是复发的情况;2、分叶状肿瘤:还有一种情况即部分年轻的患者有乳腺纤维腺瘤,其切除之后,病理报的也是乳腺纤维腺瘤。但是临床上病理上有这样的一种情况,即交界性肿瘤,交界性肿瘤在病理的表现上,切下来以后可能不是很容易鉴别,病理的诊断给出的诊断是乳腺纤维腺瘤,但实际上是交界性肿瘤,分叶状肿瘤。这种分叶状肿瘤的特点,是一种良性肿瘤的表现,但是比较容易复发。如果本身患者做的是乳腺纤维腺瘤的切除,术后的病理考虑是交界性肿瘤,其可能存在的复发几率,就比普通的乳腺纤维腺瘤复发几率要高,有很多患者在10年内会有第2个分叶状肿瘤的复发。纤维腺瘤如果复发,需要根据临床的实际情况考虑,是不是有必要进行再次的切除。通常而言,纤维腺瘤手术以后,密切的乳腺自查,以及密切的临床的彩超检查,可以提早的发现纤维腺瘤切除后的复发,如果有复发,给予相应的外科切除就可以了。
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