发布时间: 2023-05-29
刘红利主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
腺癌是病理学范畴,是腺体细胞发生癌变,在显微镜下能够找到癌细胞,称之为腺癌。不同肿瘤可能会发生不同的腺癌,比如肺癌、肝癌、胰腺癌,或者是结直肠癌、胃癌,都可能出现腺癌。不同肿瘤的晚期,存活率也不一样,以肝癌为例,肝细胞癌晚期的存活率可能不长。胰腺癌晚期的中位生存期,可能是半年到1年。肠癌晚期可能是1年左右,胃癌晚期可能是半年到1年,因此,腺癌是病理学范畴,而晚期是肿瘤的分期状态,具体能够存活多长时间,也不能一概而论。因此,在临床上,需要明确肿瘤发生的部位、转移情况、基因状态,是否有局部治疗的机会,或者是否有全身治疗的机会,或者选用靶向治疗的机会,选择不同的治疗模式,导致患者的预后不一样。以晚期肠癌为例,如果出现肝转移,肝脏转移是比较少的转移灶,或者是部位比较好,容易切除,或者有做局部治疗的机会,虽然是晚期,但是还有根治的机会,可能5年存活率非常高。有些患者出现广泛转移,腹腔腹膜广泛转移,这时如果不做治疗,可能生存期是半年到1年。通过化疗、靶向治疗或者免疫治疗可能会生存2-3年,或者更长时间。因此,肿瘤晚期可能还要根据患者病理类型、基因状态,能否有敏感药物,对患者能存活多长时间有决定性因素。
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