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甲状腺结节分很多种类型，医生一般判断都是根据B超结果，进行临床分级。分级为三级时，一般考虑是良性的结节，也就是结节在B超表现中，没有恶性的征象。这种结节不论时间的长短，比如1年、2年，或10年，主要关注点在于结节有没有越来越大。良性的结节有时会长得特别大，也会压迫气管，有的也会长到胸骨后，压迫气管、食管，导致一些比较严重的症状。但是都是在结节长得比较大，一般大于4-5cm以后，才会有压迫的症状。这种情况下，就会引起比较严重的后果，需要手术。如果结节10年没有特别明显的变化，每年检查结果大小都差不多，或者一点点小的增长。一般按照现在临床的标准，良性结节小于4，没有明显压迫症状，没有不适或者外观美观的影响，还是建议密切随访，没有必要积极地去做手术。因为甲状腺的结节有时是多发，把这个结节切掉以后，有可能会长其他的结节。