发布时间: 2023-12-25
金康副主任医师
石家庄市人民医院内分泌代谢科
糖尿病有可能出现脚麻,其中分为以下几种情况,如糖尿病周围神经病变、糖尿病合并腰椎病变。1、糖尿病周围神经病变:最常见的表现就是四肢末端起始对称性出现麻木、疼痛、针刺感、蚁走感或者是痛温觉异常等,一般是从双足或者是双手的手指开始,由远端向近端逐渐蔓延。对于糖尿病周围神经病变的患者,首先应该做好血糖的监测和管理,将血糖控制在合理的范围之内,避免神经病变损伤进一步加重。其次可以在这个基础上加用营养神经的药物,比如甲钴胺胶囊、腺苷钴胺片、依帕司他片等;2、糖尿病合并腰椎病变:糖尿病患者出现脚麻还可能有别的原因,如果是单侧的脚麻或者疼痛,由腰部向大腿以及足部蔓延,要考虑是否存在糖尿病合并腰椎病变。此时需要去进一步完善腰椎的核磁或者是CT,必要的时候应该到骨科进行查体来明确诊断。如果确实是合并腰部病变或者腰椎的病变,在控制血糖的基础上要考虑是否有手术指征,或者进一步的药物以及保守治疗。
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