发布时间: 2023-06-08
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
谷氨酸脱羧酶抗体阳性是体内反映胰岛功能状态的指标,主要用在免疫相关性糖尿病,经常会看到成人迟发1型,即LADA,经常会出现谷氨酸脱羧酶抗体持续阳性。免疫相关抗体导致糖尿病分很多种,包括谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、酪氨酸脱羧酶抗体。胰岛细胞抗体在体内存活的时间比较短,基本几年内再测就没有,但是谷氨酸脱羧酶抗体,就是俗称的GAD,在血中的时间可能会比较久,很多人可能10-20年后,如果是自身免疫性糖尿病,血中仍然可以测到谷氨酸脱羧酶抗体,相比较而言,可能要比ICA(胰岛细胞抗体)或者其它自身免疫相关的糖尿病抗体,在血中的时间较久,对于糖尿病分型有非常好的指导意义。在做糖尿病诊断的时候,不会单依赖于抗体,也会结合患者的临床表现、胰岛功能状态进行综合分析,但如果是谷氨酸脱羧酶抗体阳性,可能比较倾向于免疫相关的糖尿病,类似于成人迟发1型糖尿病,不像2型糖尿病,2型糖尿病基本上这种抗体都是阴性。
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