发布时间: 2023-11-13
王智泉主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
患者血压为140mmHg时,降血压的方法,通常需要根据其是收缩压,还是舒张压进行判断。收缩压正常的波动范围是90-140mmHg,舒张压是60-90mmHg。如果测得的收缩压≥140mmHg,或是舒张压≥90mmHg,往往认为血压过高。根据收缩压和舒张压数值高低,可以分为高血压病1级、高血压病2级和高血压病3级。如果患者的舒张压≥110mmHg,往往是高血压病3级的患者。如果收缩压是140-160mmHg,认为是高血压病1级的患者。具体降压方式,有以下分析:1、收缩压:如果患者的收缩压为140mmHg,属于高血压病1级,可以在生活方式改善的基础上,酌情加用降压药物。患者可以通过运动、减轻体重,或是在饮食方面避免高盐饮食,积极控制盐的摄入量,避免腌鱼、腌肉等食物摄取等方式控制血压。观察患者的血压1-3个月之后,根据血压的情况,再酌情加用口服降压药物;2、舒张压:如果患者舒张压为140mmHg,属于高血压病3级的范畴,应该立即口服或静脉使用降压药物。常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、RAAS抑制剂、钙离子拮抗剂等,包括有氢氯噻嗪、螺内酯、美托洛尔片、非洛地平片、氨氯地平片、缬沙坦、贝那普利等。
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