发布时间: 2023-04-21
闫薇副主任医师
山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科
慢性阻塞性肺疾病是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,可预防和治疗。根据患者所处分期不同,有以下几种治疗方法: 1、稳定期患者,首先要教育和劝导患者戒烟,长期接触粉尘、刺激性气体的患者应该脱离污染环境,规律使用支气管舒张药物,如β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物;对有痰不易咳出的患者,可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物;对重度和极重度患者、反复出现急性加重的患者,可长期规律吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂的联合制剂,这样可以增加患者的运动耐量,减少急性发作的频率,提高生活质量,改善肺功能;对存在慢性呼吸衰竭的患者,可长期家庭氧疗,一般用鼻导管吸氧,氧流量约1-2L/min,吸氧时间建议每天大于15个小时,可以提高生活质量和生存率; 2、急性加重期患者,根据病情严重程度决定门诊或者住院治疗,合并感染时,积极选用抗生素治疗。
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