发布时间: 2023-05-12
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
在实际临床当中,早搏的发生往往与体位的变化,如坐着、躺着、站着,没有直接的相关性。但是如果有些人在躺着的时候就觉得早搏多,坐起来看看电视、运动,反而早搏少,或者是没有。如果是分散注意力之后的早搏,或者是轻度的体力活动之后,早搏反而消失,这种情况考虑是由于更年期或者是植物神经功能调节紊乱本身所导致,并不是真正有严重的问题。越是在夜深人静,思想精神特别集中的时候,就容易出现早搏。建议做24小时动态心电图的检查,观察早搏类型、早搏严重程度。这类人群比较适合口服β受体阻断剂,代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等,有助于抑制交感神经的兴奋性,尤其针对治疗房性早搏效果很好,还有助于更好地改善心慌、心悸等不舒服症状,尤其多见于45-55岁的更年期女性,很容易出现躺下之后早搏增多的现象。平日里要放松心情,如果是存在焦虑或者是失眠,必要时可以用改善睡眠、抗焦虑的药物,很有可能早搏逐渐就可以消失。
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