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肛瘘在临床上非常常见，可以分为简单肛瘘、复杂肛瘘、低位肛瘘和高位肛瘘。高位肛瘘或复杂肛瘘，经过手术以后复发率较高，往往是因为创面比较深、比较大，肛门括约肌或支管比较多，没有完全找到都容易复发，复发以后往往需要再次手术治疗。手术一般建议是在手术半年以后，这时候瘢痕软化，瘘管会形成明确的瘘管，手术中相对寻找瘘管比较容易。因为是复发的肛瘘，瘘管往往比较复杂，术前建议进行相关的检查，如核磁共振检查。核磁共振可以发现炎性瘘管，根据瘘管走行来进行相应的治疗，也可以在手术前进行瘘管的造影。一般在瘘管内置管打上造影剂，这时候同时给予X光拍片，可以显示各种瘘管和支管的走行，有利于判断瘘管是否和肠腔相通，术中会起到明确的借鉴，瘘管造影和核磁共振对于复杂肛瘘是比较常用的检查。