发布时间: 2023-09-11
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
血压高、心跳慢属于正常反应,当血压升高时,颈动脉窦处的压力感受器会感受到血压的变化,感受到此变化后,压力感受器被激活,激活的后果是导致交感神经兴奋性降低,迷走神经兴奋性增强,心率减慢、心肌收缩力下降。高血压如果出现心率减慢,属于正常的负反馈机制导致。如果机体不存在压力感受器,就感觉不到血压的升高,心率不下降,只会导致血压越来越高。所以压力反射存在的重要意义就是用于调节血压水平。压力反射在老年人中属于减退的状态,所以老年人血压波动比较大,对于高血压合并心率慢的患者,在给药时要注意选择不同种类的药物,如心率已经比较慢,需避免选择β受体阻断剂类药物,因为会使心率进一步减慢,建议选择RAS抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等药物进行治疗。
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