发布时间: 2023-04-20
刁岩副主任医师
西安交通大学第二附属医院乳腺肿瘤
其实95%或90%的乳腺癌都不跟遗传有相关性,而目前认为只有5%-10%的乳腺癌可能有明确的遗传相关性。如果是一个BRCA1或者BRCA2基因突变的病人,遗传给下一代的概率则按照孟德尔的原理和原则,大概有50%的概率会遗传给下一代。但是下一代的某位女儿或某位儿子到底会不会有此基因,其实并不清楚,除非做基因检测。所以BRCA1、BRCA2突变的基因遗传给下一代的概率是50%,但是遗传的情况并不能明确某一个体是否一定会被遗传,而且即使遗传,也不代表一定会得乳腺癌。此外目前的BRCA1、BRCA2数据是欧美数据,也许其乳腺癌是有遗传性相关的乳腺癌。但是由于其采用欧美数据,所以其结果可能并不是阳性数据,反而可能是大陆黄种人的特别数据。因为澳门大学教授做过研究,其实澳门本土人和大陆人跟欧美人的差异不一样,所以关于遗传现在做了很多的研究,而最大的问题就是中国人没有自己的数据、大陆的黄种人也没有自己的数据,其实对遗传性乳腺癌判断造成很大的困惑。但是至少目前欧美人已经做出BRCA1、BRCA2,甚至TopoⅡ或者ATM的遗传方面研究,对需要做遗传性乳腺癌筛查的病人,该做还是要做。对于遗传的几率,不见得有女儿就要担心、而有儿子就不担心,因为男性也会得乳腺癌。此外如果此基因遗传给儿子,儿子也有可能遗传给他的下一代。所以此遗传大概是50%,但是50%的概率会不会聚焦某个人,或者一定会带来某种病的发生,还要综合判断。
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