发布时间: 2023-09-09
吴涵副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院眼科
正常睫毛向前、向外生长,睫毛生长异常情况下会倒向角膜生长,临床称为倒睫。倒睫可能是一两根、多根或一整排睫毛倒向角膜。倒睫长期刺激角膜会引起畏光、流泪、不适异物感的症状,还包括眼红、分泌物增多或角膜炎、结膜炎症状,严重时可能会出现角膜溃疡、角膜新生血管,甚至会导致视物模糊影响视力。倒睫原因主要包括以下三种: 1、睑内翻:可以分为先天性睑内翻和后天性,先天性睑内翻常见于青少年与婴幼儿,老年人最常见退行性睑内翻; 2、睑缘炎症:例如螨虫或沙眼导致睫毛乱长; 3、外伤引起:机械性外伤或眼化学伤导致睑缘异常。 倒睫治疗需要根据倒睫程度、数量以及是否有睑内翻进行判断,如果眼睑形态正常,仅有少数几根倒睫可以通过拔除法将倒睫拔除,但容易复发,通常1-2周新睫毛又会继续出现。还可以通过电解法,适用于睑缘位置较正常的少数几根倒睫,电解法原理为破坏毛囊,但电解法可能导致复发。如果合并睑内翻情况,建议进行手术矫正,通过手术方法将眼睑恢复到正常位置使睫毛翻出。
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