发布时间: 2023-12-01
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
股骨头坏死三十几年,通常情况下股骨头已经塌陷,髋关节已经变形,甚至下肢短缩、肌肉萎缩。手术后通过适当的康复锻炼,可以恢复到相对正常的生活。具体如下:1、伸直抬腿锻炼:主要锻炼下肢肌肉力量,手术后躺在床上,把脚、大腿伸直并抬起来,不停地训练,目的是锻炼大腿股四头肌的力量。因为人体迈步需要股四头肌发力,把腿提起、向前抬。如果股四头肌无力,手术后可能出现站不稳、无法向前行走,所以,第一步就是在床上伸直抬腿锻炼。部分患者无法完全伸直地把大腿抬起来,这时可以在床上做屈髋的动作,屈髋后双手抱住大腿,先将小腿慢慢抬起来,逐步训练下肢的力量,最后实现将整个大腿抬起;2、借助助行器下地行走:绝大多数的股骨头坏死患者,术后第二天就可以借助助行器下地迈步,迈步的主要目的是训练肌肉力量,逐渐恢复下肢平衡。当借助助行器行走非常顺利后,可以脱离助行器,继续以行走为主要锻炼方式;3、跑步:当步态走稳、骨盆调整平衡后,开始训练跑步,主要在原地进行跑步。当原地跑步协调后,可以进行步行或者远距离跑步;4、下蹲:能够正常跑步后,下肢肌肉的力量逐渐建立起来,开始练习下蹲。下蹲时双腿张开,像青蛙一样,扶着栏杆慢慢蹲下,然后起来,开始借助外力蹲下。逐渐做到不需要任何外力的情况下蹲下、起来时,基本可以完全恢复到正常的生活和运动之中。
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