发布时间: 2023-01-19
阮园副主任医师
浙江医院内分泌科
糖尿病患者发生低血糖,血糖低于3.9mmol/L以下,早期一般都有交感神经兴奋的表现,比如心慌、手抖、饥饿感、出冷汗,提示低血糖要进行纠正。有一些患者特别是老年患者,前驱的症状不是很明显,血糖非常低甚至是1-2mmol/L,直接出现中枢神经系统方面的疾病,昏迷、意识障碍。低血糖如果发生这样的情况,对于脑细胞的损伤很多时候不可逆。 临床上也经常会碰到急诊的患者家属陪同送来,但是家属不知道低血糖,只知道老人可能昏过去了,送到医院发现血糖非常低,而且已经持续了一段时间,再进行抢救,血糖能够上升,但有些患者已经变成植物人。 糖尿病患者一定要在平时监测血糖,避免低血糖的风险,防止比较严重的并发症的出现。监测血糖是最重要的,包括空腹血糖和睡前血糖,保证老年糖尿病患者在夜间不发生低血糖,比如在睡觉之前血糖低于6mmol/L以下,可以适当少量加餐,避免夜间血糖继续下降。
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