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老年人由于主动脉弹性降低，表现为收缩压升高更加明显，而舒张压升高相对不太明显。在进行降压时，一般从小剂量开始应用降压药物，并进行密切观察。如果患者收缩压原来很高，制定降压目标时可以稍微宽松点，把收缩压降压目标定到150/90mmHg。经过一段时间治疗之后，若治疗效果比较理想，患者可以耐受，建议进一步把降压目标定到140/90mmHg，若能降到140/90mmHg以下更好。对于80岁以上的老年人，制定降压目标也要稍微宽松些，通常降压目标是150/90mmHg。 对于老年人，目前临床上常用五大类降压药物有ACEI、ARB、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂，不管哪一类药物，只要能把血压控制好，都可以进行选择。老年人有时会出现体位性低血压，或者白大衣低血压，白大衣低血压即患者看到医生之后，可能会由于情绪紧张引起血压升高。对于此种情况，可以在家中自行检测，进行进一步诊断。