发布时间: 2023-03-17
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
脊柱肿瘤在临床中较常见,尤其是转移性脊柱肿瘤最为多见,症状较复杂。脊柱结构也相对复杂,除骨头外,还有周围大量的神经组织、韧带和纤维等,带来的症状也较多,主要的症状具体如下:1、局部肿块:靠近体表部位,如棘突、横突或棘突周围的软组织出现病变,表现为局部触摸到肿块,通常也是病人就诊的主要原因;2、畸形:由于肿瘤破坏或刺激作用,病人的脊柱可能处于畸形状态。正常脊柱有一定的生理弯曲或从正面看较直,但在肿瘤破坏或刺激周围组织,如刺激神经组织或肌肉组织情况下,可能出现脊柱侧弯或旋转性畸形;3、疼痛:因周围神经组织和血管组织较多,压迫和刺激此类结构会引起剧烈疼痛,严重时出现静息痛,即晚上睡觉时疼痛剧烈,病人活动严重受限;4、神经功能障碍:若压迫周围神经组织可能出现神经功能障碍,如颈椎压迫臂丛神经,可能出现胳膊疼、手麻或手功能丧失。若坐骨神经受压,可能出现下肢无力及活动受限,若压迫中枢神经如脊髓,可能病人出现瘫痪或大小便功能丧失;5、病理性骨折:部分病人因破坏较严重,可能出现病理性骨折,即脊椎骨断裂或压扁;6、其他症状:病人可能出现活动受限、瘫痪或剧烈疼痛,严重时出现大出血,危及病人生命。
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