发布时间: 2023-06-18
钱俊副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院结直肠肿瘤外科
原来认为大肠癌早期只需进行规范性的手术将肠部分切除,然后切除淋巴结,进行吻合即可。现在发现部分原位癌患者,现在称为高级别上皮内瘤变患者,只需进行局部切除即可,也可以收到和根治术相同的疗效,这类患者不归结为大肠癌。 部分早期患者进行规范性手术以后,可以采取快速康复外科的理念,一般手术以后5-6天即可出院。不愿意手术的早期患者,如高龄不能适合手术的患者,此时可以采用根治性的放疗。据大量法国文献显示,早期患者采用根治性放疗以后,经过5年、6年,也能收到较好的疗效。因此,现在早期的大肠癌患者选择较多,一般可以进行局部切除,对于不适合手术切除的患者,也可以采用根治性的放疗,但该方法在国内使用相对较少。
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