发布时间: 2023-11-22
袁海峰副主任医师
西安交通大学第二附属医院康复医学科
关节骨折包括上肢、下肢的关节骨折以后,除了损伤以外,在手术以后有一小阶段是制动状态。制动以后局部有炎症渗出,关节会有粘连,早期如果没有进行康复训练,关节活动度会受影响,叫关节僵硬或者活动度下降。这类情况一般在康复科,除了做关节的松解,还有关节活动度的训练和局部肌肉韧带即力量的强化训练。 但是一般在做训练前,要详细评估每个关节正常的角度,比如健侧的关节活动的角度,测量患侧关节活动的角度,不要求恢复和过去关节一样,但要恢复到功能位,基本训练方法为活动度的训练、关节的松解、还有肌肉力量的强化训练。 关节手术后如果早期进行康复介入,关节僵硬基本不太常见,出现部分问题是因为早期康复没有介入,部分患者将来都会有关节僵硬。如患者手术后一个月,比如膝关节置换、髋关节置换后蹲不下去,坐便器也没办法使用,腿是直的。上肢比如肘关节包括腕关节训练以后,部分日常生活活动完成不了,实际原因跟损伤的严重程度有关,也跟康复介入不及时有关。
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