发布时间: 2023-04-10
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺炎的患者可以引起性功能障碍,常见引起的问题是阳痿和早泄。如果是前列腺炎引起的阳痿,其治疗主要是控制原发疾病,同时可以应用针对改善症状的药物。控制原发疾病主要是针对前列腺炎本身进行控制,主要的治疗药物包括抗菌素。目前推荐的是喹诺酮类抗菌素,应用较多的药物是左氧氟沙星。一般应用周期是4-6周,每2周进行一次疗效评价。其次根据患者的排尿症状、疼痛症状等表现,应用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、非甾体消炎镇痛药物、植物制剂和中医药制剂等进行联合治疗。对于阳痿患者,还可以应用药物改善症状,主要是5型磷酸二酯酶抑制剂,最常用的药物是西地那非,同时要针对患者的心血管问题进行处理。还要改善患者的心理状态,因为慢性前列腺炎持续存在,患者可能形成紧张、焦虑等负面情绪,也可能引起相应的勃起功能障碍。早泄的治疗也是以控制原发疾病作为主要的治疗手段,同时可以应用改善症状药物。改善症状的药物主要是5-羟色胺再摄取抑制剂,目前推荐应用的药物是达泊西汀。
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