发布时间: 2023-05-29
刘爱军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
治疗血小板减少的治疗方法应根据血小板减少分级而定,具体如下: 1、1级:血小板为75-125×10^9/L,病人很少会有出血方面的问题,除了剧烈的活动、磕碰以外,一般不会有太明显的出血症状,可以用一些刺激造血的中药,也可以不治疗,观察即可; 2、2级:即50-75×10^9/L,这个阶段的出血表现也不是特别突出,治疗策略也是观察和找原因,如果找到了原发的原因,针对导致血小板减少的原因去治疗; 3、3级:即30-50×10^9/L之间,多见于免疫性的血小板减少性紫癜,也是观察阶段; 4、4级:血小板低于30×10^9/L,一般会给予糖皮质激素治疗;对糖皮质激素无效的免疫性血小板减少性紫癜病人,还可以给予免疫抑制剂,有的病人会建议切脾,难治的免疫性血小板减少性紫癜会给予CD20治疗;对于其他的疾病引起的血小板减少,血小板低于20×10^9/L以下时,有的病人需要输注血小板,甚至进行骨髓穿刺,明确病因,进行对症治疗。
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