发布时间: 2023-03-29
郝勇副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科
从以往的研究中,显示难治性重症肌无力中,MUSK抗体阳性比例相对比较高,所以MUSK阳性重症肌无力可能比较难治。但也不要给自己增加太多的思想负担,因为重症肌无力最主要还是免疫紊乱造成,所以平时的免疫抑制,预防复发也非常重要。另外,避免一些感染的诱因,规律生活,实际上也是一些重要的管理因素。对于此类患者,尝试使用一线治疗外,也可以考虑使用二线治疗。二线治疗当中,目前比较常用的除了吗替麦考酚酯口服、免疫制剂之外,可以考虑利妥昔单抗。但利妥昔单抗使用时,要注意避免感染,加强监测。
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