发布时间: 2023-07-24
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
大肠癌实际上影响到的血液的指标,在这里面通常指的是就血清学的肿瘤标志物而言。大肠癌实际上所针对的一些血清学肿瘤标志物可能特异性并不是很高,目前为止可能考虑比如癌胚抗原即CEA以及CA199,可能这些指标的异常升高,可能考虑大肠癌或者胰腺癌的发生有一定的相关性,但是并非绝对。所以如果通过血清学肿瘤标志物的检测,发现了这样的指标异常升高,也并不能直接作为大肠癌的诊断依据,最主要的还是要结合影像学的判断。作为肠癌的诊断来说,实际上最主要的是进行肠镜的检查。因为作为这种大肠癌,大肠是个空腔脏器,有的时候通过比如CT的检查,容易遗漏到比如空腔内部或者肠黏膜内部的病变,所以进行肠镜的检查或者是作为大肠癌早衰的时候,还是必备的检测条件。当然除此以外,消化系统比如腹部CT或者增强CT的检查,能够发现这样的病变所侵犯的深度,以及周围淋巴结或邻近器官的具体情况。所以目前血液学肿瘤标志物的检测,实际上不能绝对代表体内是否有癌,最主要还是要结合镜检或者CT的影像学评估和判断,才能做到更为客观、更为科学地进行判断。
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