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女性下巴长痘痘可能有以下原因：1、生理原因：无论是男性还是女性，面部常富含皮脂腺，特别是比较肥胖的女性皮脂腺含量比较高，所以当洗脸没有完全清理干净毛孔时，腺管口阻塞会出现长痘痘的情况；2、病理情况：比如有些人比较肥胖，会出现不孕、痤疮、月经紊乱的情况，常是多囊卵巢综合征的表现。当雄激素水平比较高时，痤疮的症状常比较明显，痘痘也比较密集，会层出不穷，这种情况要注意除外多囊卵巢综合征的问题，特别是有月经稀发和肥胖的女性要更为注意。一旦有这种情况，可以做B超了解卵巢的情况，也可以抽血检查雄激素水平是否高。如果诊断多囊卵巢综合征，应该使用激素进行治疗，治疗后痘痘常会减少或消失。