发布时间: 2023-04-17
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
患者发生一氧化碳中毒时,应进行的检查主要包括碳氧血红蛋白、血常规、血气分析、头颅CT等,具体如下:1、碳氧血红蛋白:诊断一氧化碳中毒的重要指标,也是评价中毒程度的指标。正常情况下人体内碳氧蛋白含量较少,不超过10%,当患者发生一氧化碳中毒时,血红蛋白含量会升高,轻度中毒在10%-20%,中度中毒达到30%-40%。如果指标超过50%,则提示重度一氧化碳中毒;2、血气分析:可以直接提示患者目前缺氧程度,通常会出现氧分压下降,提示处于低氧血症、缺氧窒息状态,属于评价呼吸功能关键指标;3、血常规、头颅CT:部分患者可出现脑水肿,CT可以直观看到脑水肿程度,给予对症脱水、利尿治疗。患者一氧化碳中毒时,早期中毒表现为头晕、恶心、呕吐、乏力、嗜睡、视物模糊,随中毒程度加重,逐渐出现皮肤黏膜樱桃红色改变,属于特征性表现。再进一步加重,患者可出现呼吸节律改变,最终因为缺氧、窒息发生死亡。
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