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癌脑转移晚期的死前征兆主要为颅高压症状，因为脑转移后在颅内形成转移灶，无论是实体转移灶或是癌性脑膜病，主要还是导致颅内压力增高。颅内压力增高到一定程度，患者可以出现意识丧失，甚至可能在高颅压下出现癫痫。初期患者表现为认知障碍，意识较为模糊。晚期颅压较高，患者则处于深昏迷状态。无论是语言刺激、声刺激、光刺激，甚至是痛刺激，患者都对外界都没有任何反应，此时患者脑功能、神志也会丧失。颅高压时，也会出现癫痫或局部的神经系统体征，但主要的还是意识丧失、深昏迷。