发布时间: 2023-03-03
杨长青主任医师
上海市同济医院消化内科
肝腹水早期治疗措施主要包括: 1、水钠摄入控制:肝腹水主要指肝硬化引起的腹水,早期或首次腹水,一般单纯用药物进行干预,通过水钠摄入减少,禁止患者过度摄取钠盐,每天吃的东西不要过咸。正常人每天的钠离子的摄入量是6-8g,如果是肝硬化患者要求2-3g; 2、药物应用:包括袢利尿剂、呋塞米、托拉塞米等,这些药物的利尿作用效果较明显,使用以后小便量增多,腹水慢慢消退,但是这些药物有一个不好的反应就是导致低钾发生,为了保证不发生低钾,可以再加另外保钾的药叫螺内脂。将螺内酯和呋塞米联合起来使用,呋塞米可以利尿,同时又有低钾副反应,而螺内酯利尿同时有保钾作用,联合起来使用能产生利尿降腹水的作用。对钾离子造成平衡,不至于发生低钾。
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