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肠系膜上动脉夹层病因

发布时间: 2023-04-18

邓宏平主任医师

武汉大学人民医院血管外科

视频内容

肠系膜上动脉夹层的病因,主要与解剖、病变有关,具体情况如下:1、解剖:首先是和肠系膜上动脉本身的解剖有关系。肠系膜上动脉和腹主动脉之间是一个夹角,是腹主动脉的重要分支,这个夹角比较小,所以容易出现血流的冲击,容易在起始部的地方出现损伤,出现夹层;2、病变:和动脉粥样硬化或者是血管退化也有一定的关系。少部分病人和腹腔反复或者是慢性的炎症,或者是外伤有一定的关系。肠系膜动脉上段夹层的危害主要是可以引起急性期破裂,或者是慢性期形成动脉瘤破裂,引起大出血,但这种情况通常较少见。更多见的是形成夹层了之后,真腔的供血,远端真正的供血减少,引起腹痛以及肠道缺血的表现,尤其是以进食后的腹痛为主,早期症状很重,但是查体的体征很轻,这种有症状的肠系膜夹层,绝大部分需要介入治疗或者手术治疗。目前大部分采用的是微创介入治疗,球囊扩张了之后,支架植入术把真腔撑起来,保证肠系膜上动脉目标血管,也就是小肠的血液供应。

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