发布时间: 2023-05-18
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
因为卵巢可以发生很多种囊肿,因为囊肿性质不一样,所以治疗方法就不一样,不存在某一种药物治疗所有卵巢囊肿的情况。如果是黄素化囊肿,即发生于黄体期的囊肿,一般不用药也可以自行消除,这种囊肿也被称为生理性的囊肿,可能过一段时间就可以自行萎缩、消失。还有一种是常见的巧克力囊肿即子宫内膜异位样囊肿,这种主要是由于有活性的子宫内膜组织异位到卵巢里面,然后在卵巢里面反复出血,所以月经周期反复出血,形成囊肿。这种囊肿没有特效药,一般是通过手术将巧克力囊肿给剥除,然后再通过药物来抑制复发。目前临床上常用的药物就有GnRHa类药,如达菲林(注射用醋酸曲普瑞林)、亮丙瑞林,以及短效避孕药,现在也新出了新药,根据医生的选择不同治疗方案不同,基本上比较多见的就是这种药。此外,还有卵巢的浆液性肿瘤、黏液性肿瘤,这样的囊肿基本上用药效果也不是特别好,通常小的就观察,大的就做手术。还有一种特殊的是卵巢炎性形成的囊肿,如果是已经积脓,就抗炎治疗,抗生素治疗之后再做手术,才能达到彻底清除的效果。如果只是形成积液,没有形成积脓,临床上足量、连续的用药,一般用10-14天的抗生素,静脉用2年的抗生素,用完之后再辅以中药,比如康妇消炎栓或者其他中药。经过长期的调理,期待药效能够长久的维持,达到最好的治疗目的。
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