发布时间: 2023-09-21
曹芹芳副主任医师
海南省人民医院消化内科
肝炎后肝硬化患者应注意以下几个方面: 1、建议清淡饮食,避免吃辛辣、质硬食物,在保持大便通畅情况下,每天可以食用一个鸡蛋和适量肉类,主要是瘦肉,补充蛋白质。如果没有糖尿病,可以食用新鲜水果; 2、保持大便通畅,最好每天一次,不少于每三天一次,因为大便不通畅极易导致食物内氨的产生和吸收,从而诱发肝性脑病甚至肝昏迷; 3、如果有腹水或者双下肢水肿,建议口服利尿剂,如呋塞米、螺内酯等; 4、建议患者坚持口服保肝药物,减少病毒对残存肝细胞的进一步损害; 5、根据病毒定量咨询内科医生进行抗病毒治疗,降低体内病毒载量,降低病毒对肝细胞的进一步损伤,但请勿自行用药; 6、如果有脾功能亢进,需要定期检查血常规,了解脾脏功能是否严重亢进,是否有严重的出血倾向或者凝血障碍,如果经常出现牙龈出血、皮下淤斑等情况,应咨询医生是否需要进行手术切脾; 7、如果出现食管静脉曲张,应该做胃镜检查,了解曲张情况,如果达到重度曲张,说明随时可能出血,应咨询内科医生是否需要进行镜下治疗; 8、注意预防原发性肝癌,每年需要做两次影像学检查,如彩超、CT、磁共振等,一方面了解肝硬化的程度有无加重,最重要的一方面是检查有没有发展为早期肝癌。
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