发布时间: 2023-04-04
岳剑宁副主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
在发生颈椎疼背病时,首先要针对颈椎进行一些药物治疗。比如骨质疏松导致颈椎的劳损,可以补钙和补充维生素D,这是很多人发生颈椎痛背病的基础,所以在这个基础上,一定要重视骨质疏松的预防和治疗。其次在发生疼痛时,也可以用一些止痛药物,比如含有对乙酰氨基酚的药物,含有布洛芬的非甾体类药物。这些药物最好使用缓释剂,对胃肠的刺激作用会降低,同时药物作用也会较平和。另外也可以用一些外用药物,比如颈部或者背部用一些外敷膏药,当然有一些西药也可以,也是通过透皮吸收的,也是可以的。另外,可以在康复科、理疗科或者针灸科进行相关理疗。如果颈椎痛和背病持续的时间较长,也建议大家可以到疼痛科就诊,因为疼痛科可以用一些微创的方法,比如神经阻滞、小针刀、银质针、神经脉冲调节的方法,针对神经的卡压和肌筋膜的损伤,产生药到患处的精确的治疗。如果是由于严重的颈椎畸形或者椎间盘突出、颈椎不稳定、椎间盘突出压迫,导致微创手术都不能解决的情况,可能需要外科医生来治疗。吃药的方面,在平常就要用好营养神经方面的药物,比如甲钴胺、维生素B1,如果平常疼痛缓解,最好也可以用一些缓解肌肉紧张的药物,比如乙哌立松等,但是这些药物不能吃太长时间,最好在医生的指导下用药。包括现在常用的治疗神经痛的药物,比如加巴喷丁这类药物,如果产生较顽固的疼痛也可以尝试。当疼痛影响睡眠,也可以吃一些改善睡眠的药物,比如镇静安神的药物,或者用一些抗焦虑的药物,这些药物最好在医生的指导下使用。
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