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所有内分泌活跃的垂体腺瘤，都必须尽快手术。对无功能性垂体腺瘤，垂体肿瘤生长的时间及速度起了决定性的作用，可以先观察一段时间。如果发现肿瘤持续性增大，在视觉症状及新的内分泌功能障碍出现之前，必须进行手术治疗。对于有经验的外科医师，再手术的并发症发生率很低。所以当发现复发性肿瘤有明显的增大时，应再次手术。放射治疗可以控制肿瘤的生长，但多数病人治疗数年后会出现垂体前叶功能不全。