发布时间: 2023-05-16
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
子宫内膜息肉的患者如果通过B超,通常大概只有半数的患者可以发现息肉,大概40%的患者可能无法发现。因为B超属于影像学检查,其实是通过探头进入阴道,或从腹部来观察宫腔,进入阴道的探头看得更清楚,腹部的探头观察效果较差,探头所观察到的可以通过多普勒成像,反馈患者子宫内膜的变化。通过B超判断子宫内膜是否有息肉并不直观,因为其成像与一般的内膜不规则增生,或是比较厚的内膜,或是黏膜下肌瘤不好鉴别,尤其是比较小的多发或单发息肉,如果其只有几毫米,B超基本较难发现。一般如果患者的子宫内膜息肉>1cm或接近1cm,或是患者有更大的息肉,可能分辨率会更高。所以如果单纯通过B超来判断患者的子宫内膜是否有息肉,往往并不科学,也不够精确。对于子宫内膜息肉的患者而言,比较精确的诊断方式是宫腔镜检查,摄像头进到患者的宫腔,可以直观地观测整个宫腔,包括双侧宫角。如果通过宫腔镜检查,96%以上的内膜息肉,无论大小基本上都能被发现,也能进行相应的处理。
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