发布时间: 2023-09-07
李雪丁主管药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科
华法林钠片吃多久停药,主要根据患者的疾病状况、血栓情况,以及患者自身因素决定,常见分析有以下几点:1、存在诱因:深静脉血栓或肺栓塞有一定的诱因,通常患者治疗3个月左右;2、病因不明:应治疗3个月以后,再次评估血栓的风险,并且对患者遗传症相关的因子,比如蛋白C、蛋白S、抗磷脂抗体等进行监测。对于病因不明的患者,有时需要3个月以上的华法林钠片进行抗凝治疗;3、心房颤动患者:持续性、阵发性、非瓣膜心房颤动患者属于高危人群,可发生脑卒中,建议长期服用华法林钠片进行预防治疗;4、瓣膜植入患者:对于机械性瓣膜和生物瓣膜、二尖瓣生物瓣膜植入的患者,建议在植入瓣膜以后,最初3个月内规律服用华法林钠片;5、高危心肌梗死患者:心肌梗死后有高危心肌梗死的患者,推荐至少服用华法林钠片3个月;6、先天遗传症:如蛋白C、蛋白S缺乏等,如果患者停用华法林钠片,血栓可以再次发生,因此对于遗传症的患者,要求华法林钠片终身服用。在服用华法林钠片期间,一定监测国际标准化比值,当国际标准化比值达到治疗范围,即2-3,才可以起到抗凝的作用,因此针对不同的血栓人群与血栓风险的人群,华法林钠片服用的时间不同,需要医生进行评估。
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