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肺结核与肺癌的区别如下：1、病因：肺结核的病因是结合杆菌的感染，肺癌的病因是肺细胞或组织的恶性病变，所以它们病因完全不同，一个是良性疾病，另一个是恶性疾病；2、临床表现：肺结核一般起病较慢，临床表现有低烧、咳嗽、咳痰，有时痰中带血，此外可能有全身消耗的症状，如乏力、体重下降、消瘦。肺癌细分为多种类型，起病相对较慢，可无明显症状，患者通常在体检时发现肺内异常时，已经是肺癌晚期；3、临床检查：肺结核应做细菌学相关检查，包括痰涂片、痰培养，通过免疫学检查判断结核杆菌基因是否存在或通过其他病理学检测找到细菌。肺癌检查较为关键的是在穿刺中发现肺癌细胞；4、治疗：肺结核需要抗结核菌治疗，肺癌需要针对肿瘤进行化疗。结核菌治疗常用药物有利福平、异烟肼以及其它抗结核药。肺癌的化疗种类较多，要根据具体情况进行具体选择。