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小儿心肌损伤的原因如下：1、感染：包括细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染，或其它病原微生物的感染；2、理化因素：比如剧烈活动、心脏做功增多，或中毒、药物导致心肌损伤。感染导致的心肌损伤最常见，其中是以病毒感染导致的心肌损伤在小儿中为常见病或多发病。一旦发现小儿心肌损伤，可能会对心肌细胞的功能产生不同程度的影响，要定期监测心肌损伤的程度，评估心肌损伤的范围，如果仅轻度心肌酶升高，定期给予口服营养心肌的药物即可。建议家长定期带患儿到心内科门诊随诊，观察预后情况。如果是理化因素、药物或中毒导致的心肌损伤，要去除病因，建议适当休息，避免药物或毒物的摄入，让心肌细胞尽早修复。