发布时间: 2023-05-17
周俊英主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝病毒携带者自愈率不高,不到5%。乙肝病毒携带者,乙肝五项检查是大三阳,即表面抗原阳性、e抗原阳性及核心抗体阳性,但肝功能检查完全正常。携带者血液中乙肝病毒DNA(脱氧核糖核苷酸)水平较高,为高病毒载量。通过超声检查可发现机体肝脏回声较好,脾脏也不大。而且做肝穿刺进行肝脏组织学检查时,肝组织学病变轻或几乎没有病变,这样的情况才称为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者临床上经过病情的演化,及随着机体免疫系统的健全,可以自行清除病毒,即靠机体免疫力将乙肝病毒清除。临床上也看到这样的情况,定期复查时发现携带者乙肝病毒DNA逐渐转阴,且大三阳转小三阳,甚至表面抗原消失。但这种情况发生的比例低,所以还是需要定期复查,在需要治疗时积极开始抗病毒治疗。
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