发布时间: 2023-12-08
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
骨牵引是骨折常用的复位和治疗方式,注意事项如下:1、注意肢体抬高:目的是防止肢体肿胀,有利于静脉和血液回流,还能起到稳定肢体作用。因为远端随着牵引重锤力量作用,可能使人体向一个方向滑移,易造成人体不稳,影响牵引效果,所以牵引时肢体需要放在架子上;2、注意外展位:下肢牵引注意外展位,能恢复正常力线,防止畸形发生,如髋关节骨折要适度外展,防止髋关节内翻畸形发生;3、注意牵引重量:通常达到体重1/7-1/8,重量过轻起不到牵引效果,重量过重可能造成肢体分离移位;4、注意穿刺针孔感染:穿刺皮肤时易发生感染,需要定期消毒,防止感染发生,穿刺针两侧要用小的安瓿玻璃瓶遮盖,防止刺伤;5、注意并发症:防止长期卧床导致压疮发生,尤其是骶尾部、足跟部,患者需定时按摩或垫软垫子防止压迫。防止肺炎发生,需保持呼吸道通畅、禁止吸烟、定期雾化吸入。防止泌尿系感染发生,长期卧床时,由于排便不畅,容易形成泌尿系感染。此外,患者需防止便秘发生,可进食有利于排便饮食,必要时可以用开塞露或灌肠保持大便通畅。老年人长期卧床易形成静脉血栓,建议牵引期间需适度进行按摩、理疗,促进血液循环恢复,如果发现静脉血栓,需要在检查确诊后尽快处理,防止发生严重并发症。
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