发布时间: 2023-03-30
宁志伟主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
双手伸直轻微的抖不一定是甲亢。1、是甲亢:手抖是甲亢的常见表现,表现为双手伸直之后,如果在闭上眼的情况下,双手手指会有轻微的抖动、颤动。有的时候在写字情况下,握着笔的时候,在不写字的时候,可以自己都可以看到手在轻微地抖动。引起手抖的原因,是由于交感神经兴奋性增强,所以甲亢病人往往会有交感神经兴奋增强。所以甲亢患者在治疗过程中,除了应用抗甲状腺药物,甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶之外,经常用一些β受体阻滞剂,比如普萘洛尔,比如倍他乐克,这些药物是为了降低交感神经兴奋性,交感神经兴奋性降低之后,手抖症状会有所改善,心率加快也会有所降低;2、不是甲亢:引起手抖的原因不一定是甲亢,除了甲亢之外,其他原因交感神经兴奋性增强,也可以引起手抖。最常见的是精神紧张,就可以手抖,很多人都有体会,在考试之前心率加快,这个时候要注意一下,手经常是抖的,比如人在过分紧张情况下,可以语无伦次,这个时候也有手抖,还可以出汗,这些情况手抖、手心出汗,都是交感神经兴奋增强的表现。除了甲亢之外,除了精神紧张之外,有些患者服用一些药物可能也会引起手抖,这些情况可能停用一些药物之后,可能有所改善。总之,引起手抖的原因最常见的是交感神经兴奋增强,甲亢毕竟是少数原因。特别严重的抖、手震颤这种情况,就粗颤这种情况,见于一些老年人,往往叫震颤麻痹,常见原因像帕金森氏病这些情况,需要到神经科就就诊。
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