
发布时间: 2023-04-19
刘志勇副主任医师
山西省中医院肾病科
紫癜性肾炎的治疗并不困难,根据患者表现进行相应治疗。假如患者仅有轻度的尿异常,尿常规有少量尿蛋白,24小时尿蛋白定量<0.5g,或者没有尿蛋白,仅有潜血,可以先给予观察肾脏情况,一部分患儿可能自发缓解。如果尿蛋白超过0.5g,可以用ACEI、ARB非免疫抑制剂、非激素药物治疗,观察情况。假如尿蛋白定量比较多,可以用小剂量的糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,然后观察尿蛋白情况,同时也注意这些药物的不良反应。糖皮质激素可能会引起肥胖、血糖升高、血脂升高、血压升高、精神异常,免疫抑制剂可能会引起肝功能损害、性腺抑制。需要根据患者的性别、年龄、生育情况来选择相应的药物,然后观察。 总的来说,过敏性紫癜肾炎治疗起来并不复杂,肾炎是自身免疫性疾病,和患者的饮食、生活起居有一定关系,可能会出现病情反复。尿蛋白可能在长时间内保持一定的稳定或者尿蛋白转阴,但是一次感冒感染或者劳累之后蛋白尿又加重了,需要在饮食和生活起居上注意调控,积极配合医生治疗,定期到医院检查,才能让患者的疾病保持长期的稳定。
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