发布时间: 2023-08-03
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
肝掌往往见于肝硬化的病人,是因为肝功能减退,导致对雌激素灭活的减少从而引发的肝掌。其他的皮肤表现还包括蜘蛛痣,这种皮肤的表现很难彻底治愈,因为其病因很难彻底治愈,一旦进入到肝硬化的阶段,病情不可逆。肝掌和蜘蛛痣这种皮肤表现,对于肝硬化的病人而言,是在所有的临床表现以及并发症中最微不足道的一种,其不会危及患者的生命。治疗的重点,应该放在处理各种并发症上,包括门静脉高压所引发的食管-胃底静脉曲张、腹水,以及肝性脑病等各种并发症。肝硬化阶段最重要的一点就是肝功能减退,肝脏的功能主要是合成的功能,包括合成白蛋白以及凝血因子,再就是代谢的功能,对各种激素等进行代谢、灭活,雌激素就是其中一种。肝脏功能如果减退就会导致对雌激素的灭活减少,而雄激素也分泌不足。对女性病人而言,会出现月经失调、闭经、不孕不育的情况;男性的病人则表现为男性女乳的发育、性欲的减退、睾丸的萎缩等情况。上述这些情况在肝功能无法恢复的情况下,也很难得到逆转。
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