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暴发性1型糖尿病的预后不是很乐观，一旦出现暴发性1型糖尿病，说明血中β细胞的功能基本已经完全丧失，而且多数都属于免疫的损害，都是不可逆的情况。暴发性1型糖尿病起病相对非常急，血糖甚至能在16.0mmol/L以上，对于人体是非常大的影响。因为β细胞的完全破坏不可逆，所以即使将血糖控制好以后，β细胞功能也不太好恢复。不同于2型糖尿病的糖毒性，解除后β细胞功能可以恢复一部分。暴发性1型糖尿病β细胞功能基本已经完全丧失，所以即使急性期过去后，很多患者也终生需要胰岛素来替代治疗，不仅是补充治疗。这部分患者的血糖相对比较难控制，因为患者没有胰岛功能，需要完全依赖外源性补充胰岛素，血糖波动比较大。经常可以看到胰岛素注射过多会低血糖，胰岛素注射过少血糖会升高，进食过多血糖会升高，进食过少会低血糖，血糖变化与过山车相似。