发布时间: 2023-11-20
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
目前认为膜性肾病的分期与膜性肾病的症状、指导治疗、判断预后没有联系,不管膜性肾病在几期,膜性肾病的症状都表现为典型的肾病综合征的症状。因此,Ⅰ期膜性肾病的症状就是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。1、大量蛋白尿:Ⅰ期膜性肾病患者的尿蛋白含量,一般在3.5g/24h以上;2、低蛋白血症:是指血中白蛋白在30g/L以下,Ⅰ期膜性肾病的患者可出现低蛋白血症;3、水肿:Ⅰ期膜性肾病的患者出现的水肿可以是颜面部和四肢的水肿,也可以是全身性水肿。甚至部分Ⅰ期膜性肾病的患者还会出现胸水、腹水等情况;4、高脂血症:Ⅰ期膜性肾病的患者还会有脂代谢紊乱。因为Ⅰ期膜性肾病的患者会有低蛋白血症的症状,此时患者的肝脏会加紧合成蛋白。而在肝脏合成白蛋白的同时,也会合成脂蛋白,从而引起高脂血症。此外,Ⅰ期膜性肾病的患者还会出现相关并发症。如并发感染,包括肺部感染、尿路感染、肠道感染等,但以肺部感染为最多见。此外,Ⅰ期膜性肾病的患者也可能出现血栓形成和栓塞、急性肾损伤的可能、脂代谢紊乱等并发症。
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