发布时间: 2023-01-11
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
多数感染性心包炎患者可以治愈,其中包括结核性心包炎、化脓性心包炎、病毒性心包炎。前提是患者必须早期就开始充分、规范进行抗疗治疗或者抗生素治疗,使病原体完全清除,炎症反应会得到抑制或者是终止。无论是化脓性心包炎或结核性心包炎,少数患者会有残余心包的慢性改变,甚至有迁延的进展,部分患者会发展为缩窄性心包炎。通过影像学检查,包括心脏彩超、胸部CT,会发现心包变厚、致密、僵硬,甚至是钙化,从而限制心脏的收缩和舒张,影响到心脏功能,静脉回心的血受到阻挡,动脉射出的血量可能不够,甚至出现低血压。
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