发布时间: 2023-07-26
蔡英丽副主任医师
北京中医药大学东方医院脑病科
腔梗又称腔隙性脑梗塞,是缺血性脑血管病中的一种类型,腔隙性脑梗塞传统上认为治疗和动脉粥样硬化性脑梗塞相同。基本治疗方法首先要抗血小板治疗,其次要控制脑血管病危险因素,比如糖尿病、高血压、高血脂、高同型半胱氨酸血症,把这些危险因素控制好,可以减少对血管的不良影响。同时要积极做好二级预防,二级预防不仅包括基础病治疗,还包括健康生活方式的改进,比如戒烟、限酒,进行适当运动。 现在对腔隙性脑梗塞又有一些新的认识,因为部分腔隙性脑梗塞,不仅仅是颅内小灶病变,可能会涉及到大血管分支血管造成的小腔梗。如果是这样的情况,要针对责任血管治疗,寻找大血管有没有狭窄。在临床上会经常做血管检查,比如TCD、颈部超声、MRA,如果发现大血管的问题,要针对大血管进行治疗。
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